| Автор: Administrator |
| 29.08.2009 15:00 |
|
Что можно сделать, если появятся боли в десне, затем – свищ, через который начинает оттекать гной, десна болеть перестаёт, а затем всё повторяется сначала? Что можно сделать, если появятся боли в десне, затем – свищ, через который начинает оттекать гной, десна болеть перестаёт, а затем всё повторяется сначала? Если случай запустить, то после периодических обострений десна может подняться, гноетечения между десной и зубом стать периодическими. Это чревато появлением подвижности зубов, между которыми был свищ, образованием промежутка между ними, смещением зубов с «прямой» позиции. Поддесневой камень может травмировать десну, что может привести к острой, пульсирующей боли и гноетечению. Методы лечения Вам могут предложить стандартное лечение пародонтита: инъекции линкомицина в дёсны, снятие камней (возможно, несколько раз). То и другое болезненно и малоэффективно, хотя боли могут пройти, гноетечение – прекратиться, а общее состояние - улучшиться. Однако подвижность зубов полностью такими методами не устранить. Если будет обнаружена убыль кости между расшатавшимися зубами, вам могут рекомендовать лоскутную операцию и подсадку кости. Это может стабилизировать состояние пародонта и позволить продолжить лечение или сделать протезирование. В конечном результате это может полностью или частично устранить подвижность зубов, снять, по крайней мере, острые боли, но оставить промежутки между сдвинувшимися со своих мест зубами и их смещение. Продолжением лечения может стать выравнивание зубов лингвальными брекетами, возвращение на место сместившихся и шинирование для фиксации результата и устранения подвижности. Вариант – металлокерамика или безметалл. Коронки – быстрее и дешевле, брекеты – дольше и дороже. Однако после лечения пародонтита тяжёлой степени и убыли кости есть вероятность, что зубы после брекетов вернутся в обратное положение или прогрессирует заболевание в районе расшатавшихся зубов. Ввиду этих сомнений более «безопасным» вариантом представляется вектор-терапия до излечения воспаления, подсадка костной ткани в сочетании с пластикой десны с аутокостью, мембранами и т. п., полагающимся по современным методикам и обязательное шинирование по той или иной методике, а затем – протезирование (возможно, с удалением расшатавшихся зубов и их немедленным замещением). Результаты применения Вектор-системы впечатляют даже в запущенных случаях. В рассмотренном случае это стоило бы сделать с самого начала. Вектор мог бы сопровождаться лечением (депульпацией) расшатавшихся зубов и их реставрацией с обязательным шинированием. |
| Обновлено 20.09.2009 09:04 |